时间 2024-12-12
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  如今正值冬季,与寒冷干燥密切相关的干眼症也活跃了起来,医院眼科的干眼症患者比例明显上升。据权威统计数据显示,我国干眼症患者约有3.6亿人,且发病趋势呈年轻化。

  北京同仁医院眼科中心医师马腾提醒,除了环境因素之外,电脑、手机等各种电子设备都是重要诱因,越来越多长时间暴露在电子屏幕前的眼睛被疲劳、干涩、异物感等困扰,干眼症成了新的“眼部危机”。

  【病例】

  患者李先生是一名25岁的程序员,每天工作时间长达10小时,大部分时间都在电脑屏幕前。近几个月,他感到眼睛干涩、疲劳,有时还会出现刺痛感,视力似乎也有所下降。经过详细排查,医生发现他的泪液分泌量减少,泪膜破裂时间明显缩短,睑板腺开口有部分堵塞,脂质分泌异常,确诊为干眼症。

  为什么越来越多的年轻人得了干眼症

  干眼症,又称角结膜干燥症,是一种由于泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液成分异常而导致的眼部不适症状。在我国,干眼症的患病率为21%-30%,这意味着数以亿计的人群正不堪其扰。

  一项针对年轻上班族的调查研究发现,在每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。以往,干眼症多见于中老年人,尤其是绝经后的女性。然而,随着现代生活方式的改变,越来越多的年轻人也加入了干眼症的“大军”。

  眼科专家分析,长时间使用电子设备、佩戴隐形眼镜、长期处于空调环境、用眼姿势不正确等不良用眼习惯等,是干眼症在青年群体中发病率急剧上升的主要原因。

  干眼症的典型症状

  干眼症的典型症状是眼疲劳感、异物感、眼睛干涩,在早期仅轻度影响视力,若病情继续发展可造成角膜损伤,患者常表现为眼痛明显加剧且难以忍受;晚期可出现角膜溃疡、穿孔或继发感染,也可形成瘢痕,严重影响患者的视力。

  此外,干眼症的伴随症状有眼烧灼感或刺痛、眼睛酸胀、畏光、短暂的视力模糊、眼睛发红、眼睛里有黏液、戴隐形眼镜时感到困难、夜间驾驶时视物模糊等。

  干眼症还有3个深层诱因

  从深层次的原因来看,当以下功能出现异常时,更容易导致干眼症。

  泪液分泌不足 泪腺是分泌泪液的主要器官,当泪腺功能出现障碍时,泪液的分泌量就会减少。某些自身免疫性疾病如干燥综合征,会攻击人体的泪腺组织;年龄增长会使泪腺组织逐渐萎缩,均会使泪液分泌减少。

  泪液蒸发过快 在正常情况下,泪液会在眼球表面形成一层泪膜,起到保护和润滑眼球的作用。当泪膜的稳定性被破坏时,泪液就会过快地蒸发,导致眼睛干涩。比如,长时间使用电子设备就是导致泪液蒸发过快的常见原因之一,因为在注视电脑屏幕或手机屏幕时,眼睛会不自觉地减少眨眼次数,而眨眼有助于泪液均匀分布在眼球表面,保持泪膜的稳定性。

  泪液成分异常或泪液动力学异常 糖尿病、甲状腺功能异常,以及化学性眼外伤、眼睑闭合不全、长期佩戴隐形眼镜且清洁护理不当等,都可能影响泪液的正常功能。

  干眼症治疗的几种方法

  临床上一般会采取以下几种方法进行治疗。

  1.补充人工泪液 人工泪液可以模拟天然泪液的成分,起到补充水分、润滑眼球、缓解眼部不适的作用。

  2.恢复睑板腺功能 对于睑板腺功能障碍引起的干眼症,首先要进行睑板腺按摩,通过物理方法排出睑板腺内的脂质分泌物,改善睑板腺功能。

  3.抗炎治疗 干眼症患者往往存在眼部炎症反应,需在医生指导下使用糖皮质激素眼药水、免疫抑制剂眼药水等局部抗炎药。

  4.促进泪液分泌 对于泪液分泌不足的患者,可使用促进泪液分泌的药物,如毛果芸香碱、新斯的明等,同样需由医生评估后使用。

  对于一些严重的干眼症患者,还会用到其他治疗方法,如泪小点栓塞术、湿房镜佩戴、自体血清滴眼液等。

  5点预防建议要牢记

  预防干眼症,需从养眼、护眼做起。

  一是减少连续使用电子设备的时间 使用电子设备每隔一段时间(建议30-40分钟)远眺或闭目养神几分钟。

  二是与屏幕保持距离并注意多眨眼 眼睛与电脑屏幕应保持50-70厘米的距离,采取正确坐姿,避免弯腰驼背或过度靠近屏幕。同事,有意识地增加眨眼次数,以维持泪膜的稳定性。

  三是保持室内空气湿度适宜 可使用加湿器增加室内湿度,避免长时间处于干燥、多风、高温或有烟雾的环境中。

  四是隐形眼镜别“长戴” 不建议长时间佩戴隐形眼镜,以免角膜出现干燥、缺氧,损害泪膜,有感染风险。

  五是多吃富含维生素的食物 如胡萝卜、橙子、蓝莓、坚果、鱼类等,有助于促进泪液分泌和泪膜的稳定性。

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